Сотрясение мозга

15 мая 2023

Сотрясение мозга - относится к черепно-мозговой травме, которая влияет на мозговую активность. Последствия обычно носят временный характер, но могут включать головные боли и проблемы с концентрацией внимания, памятью, равновесием и координацией

Сотрясения мозга обычно вызываются ударом по голове. Сильное сотрясение головы и верхней части тела также может привести к сотрясению мозга.

Некоторые сотрясения приводят к потере сознания, но большинство - нет.

Падения являются наиболее распространенной причиной сотрясения мозга. Сотрясения мозга также распространены, если вы занимаетесь контактными видами спорта, такими как футбол. Большинство людей обычно полностью восстанавливаются после сотрясения мозга.

Причины

Одной из самых частых причин является удар головы или удар по голове. Сотрясение мозга также возможно при резком падении на ноги или ягодицы, а также резком замедлении или ускорении, например, во время транспортной аварии.

Мозг внутри черепной коробки как-бы плавает в цереброспинальной жидкости. Когда человек падает или получает удар, то мозг испытывает гидродинамический удар, вследствие того, что цереброспинальная жидкости испытывает перепады давления. Идет как бы ударная волна. Кроме того мозг может удариться о кости черепа при сильном ударе. При этом мозг мягкая субстанция, так что встряхнуть его можно довольно легко.

Сотрясение считается закрытой черепно-мозговой травмой, при этом кости черепа остаются целыми.

Симптомы сотрясения мозга

Признаки и симптомы сотрясения мозга могут быть незаметными и проявляться не сразу. Симптомы могут длиться несколько дней, недель или даже дольше.

Общими симптомами после сотрясающей черепно-мозговой травмы являются головная боль, потеря памяти (амнезия) и спутанность сознания. Амнезия обычно включает в себя забывание события, вызвавшего сотрясение мозга.

Физические признаки и симптомы сотрясения мозга могут включать:

• Головную боль;
• Звон в ушах;
• Тошноту;
• Рвоту;
• Усталость или сонливость;
• Нечеткое зрение;
• Спутанность сознания или ощущение, как в тумане;
• Амнезию, связанную с травмирующим событием;
• Головокружение или "видение звезд".

Со стороны человек может видеть как у больного получившего сотрясение возникает спутанная, несвязная речь, он может потерять сознание. Человек будет долго отвечать на задаваемые вопросы. Не сможет запомнить вопрос с первого раза, в результате ему придется повторять это снова и снова.

Большинство симптомов может проявиться сразу, а некоторые лишь через некоторое время.

Например, человек будет жаловаться на плохую память, не сможет сконцентрироваться на чем-либо, возникают головные боли, нарушения сна, появляются раздражительность, чувствительность к свету, либо шуму.

Симптомы у детей

Травма головы очень распространена у маленьких детей.

Но сотрясения мозга у младенцев и малышей младшего возраста бывает трудно распознать, потому что они не могут описать свои ощущения. Признаки сотрясения мозга могут включать:

• Ошеломленный вид;
• Вялость и легкая утомляемость;
• Раздражительность и капризность;
• Потеря равновесия и неустойчивая ходьба;
• Чрезмерный плач;
• Изменение режима питания или сна;
• Отсутствие интереса к любимым игрушкам;
• Рвота;
• Судороги.

В ситуации когда ребенок упал и появились подобные симптомы, то нужно как можно быстрее посетить специалисту. Если малыш упал, но никаких вышеуказанных признаков нет, то травма скорей всего легкая, поэтому она не требует дальнейшего обследования.

При этом ребенок должен нормально двигаться, отвечать на вопросы, реагировать на взрослых. Если он захотел поспать, то беспокоиться не о чем, поспать можно. Если позднее возникла подозрительная симптоматика, стоит посетить специалиста.

Нужно срочно обратиться в неотложную помощь, если у ребенка, либо взрослого наблюдаются следующие симптомы:

1. Повторная рвота или тошнота;
2. Потеря сознания, длящаяся более 30 секунд;
3. Головная боль, которая со временем усиливается;
4. Жидкость или кровь, вытекающие из носа или ушей;
5. Нарушения зрения, такие как зрачки, которые больше нормы (расширенные зрачки) или зрачки неодинакового размера;
6. Звон в ушах, который не проходит;
7. Слабость в руках или ногах;
8. Выглядит очень бледным дольше часа;
9. Изменения в поведении;
10. Спутанность сознания или дезориентация, например, трудности с узнаванием людей или мест;
11. Невнятная речь или другие изменения в речи;
12. Очевидные трудности с умственными функциями или физической координацией;
13. Изменения в физической координации, такие как спотыкание или неуклюжесть;
14. Судороги;
15. Длительное или повторяющееся головокружение.

Симптомы, которые со временем ухудшаются.

Следует помнить, что если Вы получили травму головы, но после нее хорошо себя чувствуете, нужно как можно быстрее посетить специалиста.

Потому что возможно получить сотрясение мозга, которое первое время пройдет бессимптомно, а впоследствие приведет к необратимым последствиям. Например, к эпидуральной гематоме. Это патология, которая возникает в результате падения головой. Человек может чувствовать себя хорошо, поэтому не посчитает нужным обратиться к врачам.

Однако при такой ситуации возникает на какое-то время ясность сознания. Человек и правда хорошо себя чувствует. Тем временем происходит кровоизлияние между мозгом и костями черепа.

Такое состояние, если оно не диагностировано вовремя может привести к коме и к запредельной коме. Запредельная кома ведет к смерти мозга. Последнее невозможно вылечить, человек умирает.

Если во время спорта была получена травма, то продолжать занятия нельзя, поскольку мозг заново получить сотрясение мозга.

Диагностика сотрясения

Если есть вышеуказанные симптомы, то необходимо посетить как можно быстрее специалиста.

Врач визуально осмотрит пациента, выслушает жалобы. Проведет неврологическое обследование.

Неврологическое обследование будет направлено на то, чтобы выявить, как работают следующие реакции:

1. Движение и координация;
2. Звук и зрение;
3. Баланс;
4. Рефлексы.

Исследование КТ или МРТ. При помощи данных обследований можно увидеть состояние головного мозга и сосудов. Оценить степень полученной травмы, если она есть.

После диагностики врач подберет комплексное лечение, включающее прием препаратов, постельный режим, специальные рекомендации.

Лечение сотрясения у детей

Препараты, которые подбираются для лечения подобных состояний могут включать в себя:

• Анальгетики;
• Нейротропные;
• Транквилизаторы для эмоциональной стабильности;
• Седативные;
• Мочегонные.

Разберем препараты, которые могут использоваться в лечении сотрясения мозга.

Пирацетам

Выпускается в капсулах, либо растворе для внутривенного или внутримышечного введения. Относится к ноотропам. Действие препарата  пирацетам заключается в улучшении микро циркуляции и метаболических процессах в нервных клетках. Меняет скорость распространения возбуждения в головном мозге. Есть ряд противопоказаний.

Циннаризин

Выпускается в формате таблеток. Относится к блокатору кальциевых каналов. Корректирует нарушенное мозговое кровообращение.

Показаниями к приему лекарства циннаризин будут: черепно-мозговые травмы, мигрень, лабиринтные расстройства, болезнь Меньера, в качестве профилактики морской и воздушной болезни.

Винпоцетин

Выпускается в виде таблеток. Используется для коррекции мозгового кровообращения. Показаниями к лекарству винпоцетин будут: гипертоническая, посттравматическая энцефалопатия, сосудистая деменция, атеросклероз сосудов головного мозга. Также используются в офтальмологии и отологии.

Феназепам

Выпускается в виде: таблеток, раствора для введения инъекций внутривенно или внутримышечно.

Показания к приему Фенозепама будут: невропатические, психопатические состояния. Состояния сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной возбудимостью.

Вегетативные дисфункции, расстройство сна, эпилепсия височного или миоклонического характера.

Нозепам

Относится к транквилизаторам. Активное вещество медикамента нозепам. Принимается при бессоннице, тревожных состояниях, алкогольной абстиненции. Дозировка и курс лечения подбирается лечащим специалистом. Есть ряд противопоказаний, из которых: индивидуальная непереносимость к компонентам лекарства.

Фенобарбитал

Препарат выпускается в таблетках. Относится к противосудорожным, снотворным, седативным лекарствам. К показаниям медикамента относятся все формы эпилепсии. К противопоказаниям: индивидуальная непереносимость к компонентам препарата, сахарный диабет, заболевания печени и почек, период лактации.