На сайте не осуществляется розничная торговля дистанционным способом и оплата товара. Доставка товара и покупка только в лицензированной аптеке.
Ваш город: Тамбов
Аптека рядом
с вашим домом
Выберите товар
Выберите
удобную аптеку
Дождитесь СМС
Купите
в выбранной аптеке

Анафилактический шок

21 марта 2022
Основным проявлением является анафилактический шок, в результате развития которого возникает острая недостаточность кровообращение, резкое снижение артериального давления и гипоксия жизненно важных органов.

Анафилаксия – это быстрая аллергическая реакция, представляющая угрозу для жизни человека. По данным ВОЗ от 0,1% до 2% людей испытывают это состояние хотя бы один раз.

Основным проявлением является анафилактический шок, в результате развития которого возникает острая недостаточность кровообращение, резкое снижение артериального давления и гипоксия жизненно важных органов.

Классификация

Существует несколько классификаций анафилактического шока по различным признакам.

По тяжести аллергической реакции:

  1. Первая степень. Нарушения гемодинамики выражены незначительно, АД снижено на 20-30 мм.рт.ст. В таком случае анафилактический шок проявляется кожным зудом, чувство першения в горле, легким эмоциональным возбуждением или вялостью. Может возникать жар в груди, ощущение тяжести за грудиной, беспокойство и головная боль. Нарушение сознания возникает редко.
  2. Вторая степень. Артериальное давление снижается до 60-90 мм.рт.ст. Больных беспокоит сильная слабость, затруднения при глотании, осиплость голоса или афонения, головокружение, шум в голове и в ушах. Часто возникает страх смерти и потеря сознания. При осмотре пациента отмечается бледность кожных покровов, хрипы в легких, одышка, приглушенность тонов сердца, аритмия, тахикардия. При потере сознания возможны непроизвольное опорожнение кишечника и мочеиспускание.
  3. Третья степень. Артериальное давление резко снижается до 40-60 мм.рт.ст., что приводит к потере сознания. Бледность кожных покровов, холодный пот, мышечные судороги, аритмия, слабый, редкий пульс – все это сопровождает приступ анафилаксии.
  4. Четвертая степень. Артериальное давление снижается настолько, что измерить его современными приборами не удается. Возможна остановка дыхания и сердечной деятельности.

По характеру течения:

  1. Злокачественный тип. Все симптомы анафилактической реакции развиваются крайне быстро и в тяжелой степени, при этом проводимые реанимационные мероприятия часто не дают должного эффекта.
  2. Типичная форма. Анафилактический шок характеризуется острым, но доброкачественным течением. При своевременном оказании грамотной медицинской помощи больной быстро приходит в себя. При отсутствии лечения возможен летальный исход.
  3. Затяжной тип. В данном случае после проведения активной терапии наступает временное улучшение состояния пациента. Острые симптомы нарушения кровообращения и дыхания спадают, однако развивается устойчивость к дальнейшему лечению. Затяжной анафилактический шок часто осложняется развитием пневмонии, энцефалита или токсического гепатита.
  4. Рецидивирующая форма. После купирования реакции у пациента вновь развивается анафилактический шок, зачастую с отличной от первого симптоматикой. При этом он характеризуется более тяжелым течением и устойчивостью к дальнейшему лечению.
  5. Абортивный тип. Характеризуется в основном дыхательными нарушениями, гемодинамика страдает редко. Такой анафилактический шок легче всего поддается терапии и реже приводит к фатальным последствиям.

По клинической картине:

  1. Типичный. Характеризуется нарушениями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также присоединением кожных реакций.
  2. Гемодинамический. В данном случае большего всего на состояние пациента оказывают влияние резкое снижение артериального давления, снижение сердечного выброса и нарушения ритма.
  3. Абдоминальный. При таком анафилактическом шоке ведущие позиции занимают нарушения работы пищеварительного тракта.
  4. Асфиктический. Одышка, снижение перфузии, остановка дыхания – первые симптомы анафилаксии в данном случае.

Причины возникновения анафилактического шока

Вызвать развитие анафилактического шока могут любые факторы, способные вызвать аллергию у человека. Чаще всего триггерами являются:

  • Лекарственные препараты: витамины, вакцины, антибактериальные средства, гормоны, анестетики, вещества для рентгено-контрастного диагностического исследования.
  • Пищевые продукты. Наиболее часто анафилактические реакции вызывают белковые соединения, содержащиеся в яйцах, молоке, орехах, сое, морепродуктах. Также спровоцировать развитие состояния могут некоторые консерванты и пищевые красители.
  • Яды змей и насекомых. Среди последних чаще всего спровоцировать опасное состояние могут осы, пчелы, муравьи и шершни. Крайне редко встречаются анафилактические реакции даже на укусы комаров.
  • Изделия из латекса. Опасными могут быть даже медицинские перчатки, катетеры, презервативы, шины и любые другие предметы, для изготовления которых использовался каучуковый сок. Это вещество является сильным сенсибилизатором и часто провоцирует развитие аллергических реакций, в том числе и анафилактических.

Клиническая картина

Течение патологического процесса, скорость его развития и тяжесть состояния зависят от индивидуальных особенностей пациента, его возраста, устойчивости иммунной системы и своевременности оказания медицинской помощи.

Типичными симптомами анафилаксии являются:

  • Резкое падение артериального давления с сопутствующей слабостью, головокружением и потерей сознания.
  • Нарушение работы дыхательной системы с ощущением нехватки воздуха, одышкой, хрипами, асфиксией.
  • Сбой функционирования ССС с развитием тахикардии, аритмии, снижения объема выброса крови, микроинфарктов, остановки сердца.
  • Неврологические симптомы – головная боль, возбуждение или заторможенность, чувство тревоги и страха смерти.
  • Непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
  • Кожные проявления – зуд, высыпания, отечность.

Препараты для лечения анафилактического шока

Важно помнить, что анафилактический шок – это серьезная угроза для здоровья и жизни человека, поэтому основополагающим аспектом помощи больному является быстрая его доставка в ближайшее медицинское учреждение или вызов скорой медицинской помощи! Если при возникновении реакции все еще продолжается контакт с аллергеном, необходимо сразу его прекратить. В случае, когда шок был вызван парентеральным введением лекарственных средств, рекомендуется наложить жгут выше места инъекции.

Основным препаратом, применяющимся для купирования анафилаксии является Адреналин (Эпинефрин). Его действие основано на резком сужении просвета кровеносных сосудов и увеличении сердечного выброса, что приводи к повышению артериального давления. Также препарат расширяет бронхиолы и облегчает дыхание. Препарат вводят внутривенно или внутриартериально.

После купирования острых проявление сердечной и дыхательной недостаточности возможно применение антигистаминных препаратов.

Примеры лекарственных средств:

  • Антигистаминные препараты 1 поколения (Супрастин, Тавегил, Димедрол, Перитол, Дипразин, Диазолин, Пипольфен).
  • 2 поколения (Цетиризин – Аллертек, Цетрин, Зодак, Зиртек; Лоратадин – Кларидол, ЛораГексал, Кларнедин, Кларотадин; Эбастин – Кестин, Эспа-Бастин; Акривастин – Семпрекс).
  • 3 поколения (Фексофенадин – Телфадин, Аллерфекс, Телфаст; Дезлоратадин – Дезал, Эриус, Эзлор, Лордестин).

Помимо вышеперечисленных препаратов в большинстве случаев назначаются внутривенные капельные вливания глюкозы и солевых растворов для нормализации артериального давления.

Нужна консультация?

Оставьте свой номер телефона, и мы предоставим необходимую информацию.

Заказать звонок
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Заказать звонок
Нажимая эту кнопку я даю свое согласие на обработку персональных данных
Произошла ошибка отправки формы

Попробуйте отправить форму повторно или позвоните по номеру 8 800 100 80 63

Форма успешно отправлена
Произошла ошибка добавления в корзину

Попробуйте повторить добавление или позвоните по номеру 8 800 100 80 63

Товар добавлен в корзину

Вы можете продолжить покупки или перейти в корзину для оформления заказа

Товар удален из корзины
Указанный адрес электронной почты не зарегистрирован на сайте

Зарегистрируйтесь, что бы пользоваться полным функционалом сайта

Зарегистрироваться
Вы зарегистрированы

Рекомендуем сменить пароль в личном кабинете

Поиск
Назад
Корзина

Всего: от 0 р.

Производится определение вашего города, разрешите геоопределение в Вашем браузере...

Выберите ваш город

Область

fa9c14bfccf63ad5c283f7e398d5e35f