Андипал в Алексеевке

Дальхимфарм

Активные вещества: метамизол натрия - 250 мг, фенобарбитал - 20 мг, дибазол - 20 мг, папаверина гидрохлорид - 20 мг,

Таблетки белого или белого со слабым желтым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.

Комбинированный препарат. Сочетание компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Метамизол натрия - производное пиразолона, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Бендазол (дибазол) - вазодилатирующее средство, обладает сосудорасширяющим действием, стимулирует функцию спинного мозга. Оказывает непосредственное спазмолитическое действие на гладкие мышцы кровеносных сосудов и внутренних органов. Облегчает синаптическую передачу в спинном мозге.

Папаверина гидрохлорид - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов и сосудов. Фенобарбитал, в малых дозах оказывает седативный эффект и усиливает действие других компонентов.

Метамизол натрия: хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита,

неизменный метамизол натрия в крови отсутствует (только после внутривенного введения незначительная его концентрация обнаруживается в плазме).

Связь активного метаболита с белками – 50-60%.

Метаболизируется в печени, выводится почками. В терапевтических дозах проникает в материнское молоко.

Фенобарбитал: при приеме внутрь фенобарбитал полностью, но относительно медленно всасывается.

Максимальная концентрация в крови наблюдается через 1-2 ч после приема. Около 50% связывается с белками плазмы.

Препарат равномерно распределяется в разных органах и тканях меньшие концентрации его обнаруживаются в тканях мозга.

Период полувыведения у взрослых составляет 2-4 суток. Выделяется из организма медленно, что создает предпосылки для кумуляции.

Метаболизируется микросомальными ферментами печени. Выводится почками в виде неактивных метаболитов, 25-50% - в неизменном виде.

Бендазол: биодоступность около 80%, продуктами биотрансформации бендазола в крови являются два конъюгата, образующиеся

вследствие метилирования и карбоэтоксилирования иминогруппы имидазольного кольца бендазола:

 1-метил-2-бензилбензимидазол и 1-карбоэтокси-2-бензилбензимидазол. Метаболиты бендазола выводятся с мочой.

Папаверина гидрохлорид: биодоступность в среднем - 54%. Связь с белками плазмы – 90%.

Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.

Период полувыведения – 0,5-2 ч. (может удлиняться до 24 ч.). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, спазм мочеточников и мочевого пузыря, альгодисменорея.

Спазм сосудов головного мозга, мигрень.

В качестве вспомогательного лекарственного средства: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиразолона) угнетение костномозгового кроветворения выраженная печеночная и/или почечная недостаточность

дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы детский возраст младше 8 лет, беременность, период лактации, тахиаритмии, стабильная стенокардия напряжения III-IV

 функционального класса, нестабильная стенокардия, спонтанная стенокардия, коллапс, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность

закрытоугольная глаукома гиперплазия предстательной железы кишечная непроходимость, мегаколон, респираторные заболевания,

сопровождающиеся обструктивным синдромом бронхиальная астма, спровоцированная приемом ацетилсалициловой кислоты,

салицилатов и других нестероидных противовоспалительных  препаратов нарушение атриовентрикулярной проводимости

коматозное состояние угнетение дыхания

пожилой возраст заболевания, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса, судорожный синдром, порфирия (в том числе в анамнезе),

 миастения, алкогольная или наркотическая зависимость.

Аллергические реакции.

Со стороны центральной нервной системы: сонливость, снижение скорости психомоторных реакций.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, запор.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:артериальная гипотензия.

При длительном применении: лейкопения, агранулоцитоз, нарушение функции печени и почек.

Комбинация с нитратами (нитроглицерин, нитросорбид, сустак и др.), блокаторами кальциевых каналов (нифедипин, коринфар и др.), бета-адреноблокаторами (анаприлин, метопролол, талинолол и др.), ганглиоблокаторами (пентамин и др.), диуретиками (фуросемид, гипогиазид и др.), миотропными спазмолитиками (дипиридамол, эуфиллин и др.) усиливает гипотензивное действие указанных препаратов.

Одновременное применение с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Совместное применение с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами снижает всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте.

Внутрь, по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.

Длительность применения без консультации врача не должна превышать 7 дней.

Для Андипала: симптомы передозировки препарата обусловлены свойствами входящих в него компонентов.

При передозировке возникает выраженная сонли- вость, головокружение, коллаптоидное состояние.

Лечение: оказание первой помощи – промывание желудка, прием активированного угля.

Симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Лечение интоксикации, как и профилактика серьезных осложнений, требуют интенсивного медицинского наблюдения и лечения.

Для Метамизола натрия: симптомы передозировки - острая передозировка проявляется тошнотой, рвотой, болью в животе,

нарушением функции почек/острой почечной недостаточностью (например, как проявление интерстициального нефрита) и, редко, симптомами со стороны

центральной нервной системы (комой, су - дорогами) и снижением артериального давления, приводящим к тахикардии и шоку.

При высокой передозировке экскреция рубазоновой кислоты может окрасить мочу в красный цвет.

Лечение: специфический антидот не известен. При недавней передозировке в целях ограничения поступления препарата в организм

проводят первичную детокси- кацию (например, промывание желудка) или сорбционную терапию (например, активированный уголь).

Основной метаболит (4N-метиламиноантипирин) удаляется при гемодиализе, гемофильтрации, гемоперфузии и плазмафильтрации.

Лечение передозировки, равно как и профилактика серьезных осложнений может потребовать общего и

специального интенсивного медицинского наблюдения и лечения.

Для Фенобарбитала: симптомы передозировки - нистагм, атаксия, головная боль, заторможенность, смазанная речь, выраженная слабость,

снижение или утрата рефлексов, возбуждение, повышение или понижение температуры тела, угнетение дыхания, одышка, снижение артериального давления,

сужение зрачков (сменяющееся паралитическим расширением), олигурия, тахи или брадикардия, цианоз, спутанность сознания,

прекращение электрической активности мозга, отек легких, кома, позже – пневмония, аритмии, сердечная недостаточность при приеме 2-10 г – летальный исход при хронической токсичности

раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушения сна, спутанность сознания. поддержание жизненно важных функций организма.

Для Бендазола: сведения о случаях передозировки отсутствуют. Наиболее вероятным нежелательным явлением может быть выраженное снижение артериального давления. Лечение: при выраженном снижении артериального давления придать пациенту положение «лежа» с приподнятыми нижними конечностями, проводить симпто- матическую терапию.

Для Папаверина гидрохлорида: симптомы передозировки - диплопия (двоение в глазах), слабость, снижение артериального давления. Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).

При длительном (более 7 дней) применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

При отсутствии эффекта в течение 3-х дней следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Без рецепта

таблетки

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Беременность Данные о применении метамизола натрия во время беременности ограничены.

Метамизол натрия проникает через плаценту. По результатам доклинических исследований тератогенное действие метамизола натрия не обнаружено.

Несмотря на то, что метамизол натрия слабо ингибирует синтез простагландинов нель- зя исключить преждевременное (внутриутробное)

закрытие артериального протока, а также перинатальные осложнения, обусловленные нарушением агрегации тромбоцитов у матери или новорожденного.

Грудное вскармливание Метаболиты метамизола натрия проникают в грудное молоко, поэтому при применении препарата,

а также в течение 48 ч после приема/введения последней дозы необходимо отказаться от грудного вскармливания

Во время лечения следует отказаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Таблетки.

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

2 года 6 мес. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.