На сайте не осуществляется розничная торговля дистанционным способом и оплата товара. Доставка товара и покупка только в лицензированной аптеке.
Ваш город: Александров
Аптека рядом
с вашим домом
Выберите товар
Выберите
удобную аптеку
Дождитесь СМС
Купите
в выбранной аптеке

Лерканидипин СЗ таблетки п/пл/о 20 мг №30 в Александрове

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии.

Забронировать

552 р.

Ожидание 2-4 дня

506.20 р.
от 25 р.
?
!Цены действительны только для интернет-сервиса
Можно заказать со склада в 1 аптечной организации
На сайте не осуществляется розничная торговля дистанционным способом и оплата товара, а также не оказываются услуги по доставке товара.

Инструкция по применению лерканидипин

Состав и форма выпуска

Таблетки - 1 таб.:

  • действующее вещество: лерканидипина гидрохлорид – 20 мг
  • вспомогательные вещества (ядро): актозы моногидрат (сахар молочный) – 63,0 мг целлюлоза микрокристаллическая – 77,0 мг натрия гликолят крахмала – 31,0 мг гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 7,0 мг магния стеарат – 2,0 мг
  • вспомогательные вещества (оболочка): Опадрай II (спирт поливиниловый, частично гидролизованный – 2,4 мг титана диоксид Е 171 – 1,3416 мг тальк – 0,888 мг макрогол (полиэтиленгликоль) 3350 – 1,212 мг краситель железа оксид желтый Е 172 – 0,0858 мг краситель железа оксид красный Е 172 – 0,0726 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг и 20 мг.

По 10 или 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку.

По 30 таблеток в банку полимерную или во флакон полимерный.

Каждую банку или флакон, 3, 6 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 1, 2 контурные ячейковые упаковки по 30 таблеток, вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розовато-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые. На поперечном разрезе ядро таблетки светло- желтого цвета.

Фармакологическое действие

Блокатор «медленных» кальциевых каналов.

Фармакокинетика

Всасывание

Лерканидипин полностью всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови достигается через 1,5-3 часа и составляет 3,3±2,09 нг/мл и 7,66±5,90 нг/мл после приема 10 мг и 20 мг лерканидипина соответственно.

(+) R- и (-) S-энантиомеры лерканидипина демонстрируют сходный фармакокинетический профиль: имеют одинаковое время достижения максимальной концентрации, одинаковый Т1/2. Сmах в плазме крови и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) (-) S-энантиомера лерканидипина, в среднем, в 1,2 раза выше, чем (+) R-энантиомера. Взаимопревращения энантиомеров в опытах in vivo не наблюдали.

При «первичном прохождении» через печень абсолютная биодоступность лерканидипина при приеме внутрь после приема пищи составляет около 10%. При приеме внутрь натощак биодоступность составляет 1/3 от показателя биодоступности после приема пищи. При приеме лерканидипина внутрь не позднее 2 часов после приема пищи с высоким содержанием жиров его биодоступность увеличивается в 4 раза, поэтому лерканидипин не следуег принимать после приема пищи. Фармакокинетика лерканидипина в диапазоне терапевтических доз носит нелинейный характер. При приеме лерканидипина в дозах 10 мг, 20 мг и 40 мг Сmах в плазме крови определялась в соотношении 1:3:8 соответственно, и AUC – в соотношении 1:4:18, что предполагает прогрессирующую сатурацию при «первичном прохождении» через печень. Таким образом, биодоступность увеличивается с увеличением принятой дозы.

Распределение

Распределение лерканидипина из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро. Степень связывания с белками плазмы крови превышает 98 %. У пациентов с нарушениями функции почек и печени тяжелой степени из-за снижения концентрации белков в плазме крови свободная фракция лерканидипина может увеличиваться.

Метаболизм

Лерканидипин метаболизируется с участием изофермента CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов.

Выведение

Выведение лерканидипина происходит преимущественно путем биотрансформации. Около 50 % принятой дозы выводится почками, около 50 % – через кишечник. Среднее значение Т1/2 составляет 8-10 часов. Кумуляции лерканидипина при повторном приеме внутрь не наблюдается.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Фармакокинетика лерканидипина у пациентов пожилого возраста, пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) более 30 мл/мин) и пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени сходна с фармакокинетикой у здоровых добровольцев.

У пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) и у пациентов, находящихся на гемодиализе, концентрация лерканидипина в плазме крови повышается примерно на 70 %.

У пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени системная биодоступность лерканидипина, вероятно, увеличивается, так как лерканидипин метаболизируется главным образом в печени.

Фармакодинамика

Блокатор «медленных» кальциевых каналов. Лерканидипин является рацемической смесью право- (R) и левовращающихся (S) стереоизомеров, производное 1,4-дигидропиридина, способен избирательно блокировать токсионов кальция внутрь клеток сосудистой стенки, сердечные клетки и клетки гладкой мускулатуры. Механизм гипотензивного действия обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов. Обладает пролонгированным антигипертензивным действием. Терапевтический эффект достигается через 5-7 часов после приема внутрь и длительность его сохраняется в течение суток (24 часов). Благодаря высокой селективности к гладкомышечным клеткам сосудов отрицательное инотропное действие отсутствует.

Лерканидипин является метаболически нейтральным препаратом и не оказывает существенного воздействия на содержание липопротеинов и аполипопротеинов в сыворотке крови, а также не изменяет липидный профиль у пациентов с артериальной гипертензией.

Показания к применению

Артериальная гипертензия 1-2 степени.

Противопоказания к применению

  • гиперчувствительность к лерканидипину, другим производным дигидропиридинового ряда или любому компоненту препарата
  • нелеченная сердечная недостаточность
  • нестабильная стенокардия
  • обструкция выносящего тракта левого желудочка
  • период в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда
  • тяжелая печеночная недостаточность
  • тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин)
  • беременность и период грудного вскармливания
  • применение у женщин детородного возраста, не пользующихся надежной контрацепцией
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции
  • одновременный прием с ингибиторами изофермента CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, ритонавир, тролеандомицин)
  • одновременный прием с циклоспорином
  • одновременный прием с соком грейпфрута.

С осторожностью

  • почечная недостаточность (клиренс креатинина более 30 мл/мин)
  • нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести
  • пожилой возраст
  • синдром слабости синусового узла (без кардиостимулятора)
  • дисфункция левого желудочка сердца и ишемическая болезнь сердца
  • хроническая сердечная недостаточность
  • одновременное применение с субстратами изофермента CYP3A4 (терфенадин, асметол, антиаритмические препараты III класса, например, амиодарон, хинидин)
  • одновременное применение с индукторами изофермента CYP3A4, например, противосудорожными средствами (фенитоин, карбамазепин) и рифампицином
  • одновременное применение с бета-адреноблокаторами, дигоксином.

Применение при беременности и детям

Беременность

В исследованиях на животных лерканидипин не оказывал тератогенного действия, однако тератогенные эффекты отмечались при применении других производных дигидропиридина. Поэтому применение препарата Лерканидипин-СЗ при беременности и у женщин детородного возраста, не пользующихся надежной контрацепцией, противопоказано.

Период грудного вскармливания

Вследствие высокой липофильности лерканидипина можно предполагать его проникновение в грудное молоко, поэтому применение препарата Лерканидипин-СЗ в период грудного вскармливания противопоказано.

Побочные действия

Ниже приведен перечень нежелательных реакций, распределенных по системам органов и частоте возникновения (классификация Всемирной организации здравоохранения): часто - от более 1/100 до менее 1/10, нечасто - от более 1/1000 до менее 1/100, редко - от более 1/10000 до менее 1/1000, очень редко - менее 1/10000, включая отдельные сообщения.

Нарушения со стороны нервной системы: Нечасто - головная боль, головокружение Редко - сонливость.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: Нечасто - ощущение сердцебиения, тахикардия, «приливы» крови к коже лица Редко - стенокардия Очень редко - обморок, выраженное снижение артериального давления, боль в груди, инфаркт миокарда, у пациентов со стенокардией возможно увеличение частоты, продолжительности и тяжести приступов.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Редко - тошнота, рвота, диарея, боли в животе, диспепсия Очень редко - повышение активности «печеночных» ферментов (обратимое).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Редко - кожная сыпь.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Редко - миалгия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Редко - поллакиурия (увеличение частоты мочеиспускания).

Нарушения общего характера: Нечасто - периферические отеки Редко - астения, повышенная утомляемость Очень редко - гиперплазия десен.

Нарушения со стороны иммунной системы: Очень редко - реакции повышенной чувствительности.

Лекарственное взаимодействие

Препарат нельзя применять одновременно с ингибиторами CYP3A4 (изофермент цитохрома Р450 печени), такими как кетоконазол, итраконазол, эритромицин (увеличивают концентрацию лерканидипина в крови и приводят к потенцированию антигипертензивного эффекта). Противопоказан одновременный прием лерканидипина с циклоспорином так как это приводит к повышению содержания обоих веществ в плазме крови.

Лерканидипин нельзя принимать вместе с грейпфрутовым соком, поскольку это приводит к угнетению метаболизма лерканидипина и потенцированию антигипертензивного эффекта.

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме с такими препаратами, как терфенадин, астемизол, хинидин и антиаритмических препаратов III класса (например, амиодарон).

Одновременный прием с противосудорожными препаратами (например, фенитоин, карбамазепин) и рифампицином может привести к снижению концентрации лерканидипина в плазме крови и, в связи с этим, к снижению антигипертензивного эффекта лерканидипина.

У пациентов, постоянно принимающих дигоксин, при одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг не было отмечено фармакокинетического взаимодействия. Однако у здоровых добровольцев, которые принимали дигоксин, отмечалось увеличение значения Сmax дигоксина в плазме крови, в среднем, на 33 % после приема внутрь натощак 20 мг лерканидипина, при этом AUC и почечный клиренс дигоксина изменялись незначительно. Необходимо контролировать наличие признаков интоксикации дигоксином у пациентов, принимающих одновременно дигоксин и лерканидипин.

При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг с мидазоламом биодоступность лерканидипина у пациентов пожилого возраста может увеличиваться приблизительно на 40 %.

Метопролол уменьшает биодоступность лерканидипина на 50 %, биодоступность метопролола при этом остается без изменений. Этот эффект может возникать вследствие уменьшения печеночного кровотока, который вызывается бета-адреноблокаторами, поэтому может проявляться также при применении с другими препаратами этой группы.

Циметидин в дозе 800 мг в день не приводит к значительным изменениям концентрации лерканидипина в плазме крови, однако, требуется особая осторожность, так как при более высоких дозах циметидина биодоступность лерканидипина, а следовательно и его антигипертензивный эффект, может возрастать.

При одновременном применении лерканидипина (20 мг) и симвастатина (40 мг) значение AUC для симвастатина увеличивалось на 56 %, а для его активного метаболита бета-гидроксикислоты – на 28 %. При приеме препаратов в разное время суток (лерканидипин – утром, симвастатин – вечером) можно избежать нежелательного взаимодействия.

При одновременном применении с флуоксетином (ингибитором изоферментов CYP2D6 и CYP3A4) у пациентов пожилого возраста клинически значимых изменений фармакокинетики лерканидипина не выявлено.

Прием лерканидипина одновременно с варфарином не оказывает влияния на фармакокинетику последнего.

Лерканидипин может одновременно применяться с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ).

Этанол может усилить антигипертензивное действие лерканидипина.

Дозировка

Внутрь. Препарат Лерканидипин-СЗ назначают по 10 мг 1 раз в день утром, не менее чем за 15 минут до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Доза может быть увеличена до 20 мг (в случае, если при приеме 10 мг не достигается ожидаемый эффект). Терапевтическая доза подбирается постепенно, увеличение дозы до 20 мг осуществляется через 2 недели после начала приема препарата.

Маловероятно, что эффективность препарата будет возрастать с увеличением дозы более 20 мг в сутки, в то же время повышается риск возникновения побочных эффектов.

Применение у пожилых пациентов

Коррекции дозы не требуется, однако, при приеме препарата необходим постоянный контроль состояния пациентов.

Применение у пациентов с нарушениями функции почек или печени

При наличии почечной или печеночной недостаточности легкой или средней тяжести, как правило, коррекции дозы не требуется, начальная доза – 10 мг, увеличение дозы до 20 мг в сутки следует проводить с осторожностью. В случае, если антигипертензивный эффект будет слишком сильно выражен, следует снизить дозу.

Передозировка

Симптомы

Предположительно, в случае передозировки лерканидипина будут наблюдаться симптомы, сходные с таковыми при передозировке других производных дигидропиридина (периферическая вазодилатация с выраженным снижением АД и рефлекторной тахикардией), тошнота.

Лечение

Симптоматическое. В случае выраженного снижения АД, потери сознания показана сердечно-сосудистая терапия, при брадикардии - внутривенное введение атропина. Информация об эффективности гемодиализа отсутствует.

Учитывая высокую степень связи с белками плазмы крови, диализ может быть неэффективным.

Имеются данные о трех случаях передозировки при приеме лерканидипина в дозах 150 мг, 280 мг и 800 мг. Во всех случаях передозировки пациенты остались живы.

В случае одновременного приема 150 мг лерканидипина с этанолом (неустановленное количество) наблюдалась сонливость. Лечение: промывание желудка, прием внутрь активированного угля.

В случае одновременного приема 280 мг лерканидипина с 5,6 мг моксонидина наблюдались следующие симптомы: кардиогенный шок, выраженная ишемия миокарда, почечная недостаточность легкой степени. Лечение: сердечные гликозиды, диуретики (фуросемид), высокие дозы катехоламинов, плазмозаменители.

В случае приема 800 мг лерканидипина наблюдались: тошнота, выраженное снижение АД. Лечение: прием внутрь активированного угля и слабительных средств, внутривенно – допамин.

Меры предосторожности

Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с нарушением функции почек, ишемической болезнью сердца (существует риск учащения приступов стенокардии), в отношении хронической сердечной недостаточности: необходимо компенсировать перед началом применения препарата.

С особой осторожностью следует применять препарат у пациентов с синдромом слабости синусового узла (без кардиостимулятора).

Несмотря на то, что контролируемые исследования гемодинамики не выявили нарушений со стороны функции левого желудочка, лечение блокаторами кальциевых каналов пациентов с признаками дисфункции левого желудочка должно осуществляться с особой осторожностью. Существует также мнение о том, что пациенты с ишемической болезнью сердца, получающие короткодействующие дигидропиридины, представляют собой группу высокого риска по заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Особую осторожность следует соблюдать на начальных стадиях лечения пациентов с легкой и средней степенью выраженности недостаточности функции печени.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при выполнении работ, требующих повышенного внимания, при управлении транспортными средствами, особенно в начале лечения и при повышении дозы препарата (риск развития сонливости, головной боли и головокружения).

Как купить

Доставка лерканидипин в Александрове.

Закажите лерканидипин на нашем сайте и получите в одной из аптек в Александрове.

Название
Адрес
Телефон/Режим работы
Владимирская обл., г. Александров, ул. Ленина. д. 1
Посмотреть на карте
8 (915) 760-66-16
09:00 - 19:00 (Пн. - Пт.)

Отзывы лерканидипин

15 февраля 2022

Назначил препарат кардиолог. Думала, что такого рода препараты мне противопоказаны, но под контролем кардиолога лечение протекает без казусов. Состояние удовлетворительное.

17 февраля 2022

Очень качественный препарат, один из самых безопасных, которым пользуюсь в качестве монотерапии. Нельзя сказать, что препарат дешевый, но если взглянуть на качество, то все остальное отходит на второй план.

21 февраля 2022

Мне назначили лерканидипин поколол трех месяцев назад, чтобы устранить повышенное давление, на фоне которого у меня постоянно болит голова. Препарат мне нравится, поскольку я не ощущаю дискомфорта от приема. По поводу давления могу сказать, что есть значительное улучшение. Правда пока давление выше нормы, но резких скачков больше месяца не было.

26 февраля 2022

Мне врач выписал лерканидипин-сз 10 мг от высокого давления, но особого эффекта не было, поэтому перешел на 20 мг. Сейчас я доволен, так как давление стабильное, а до этого часто прыгало.

10 июня 2023

Проблема c артериальной гипертензией у папы стоит давно. Пробовали разные лекарственные препараты. Вообще существует много разных препаратов при лечении артериальной гипертензии. В комплексной терапии для снижения давления стал пить Лерканидипин-сЗ уже около двух лет. «Каптоприл» как скорая помощь, если цифры высокие. Удобство этих таблеток в том, что принимать их нужно один раз в сутки. При этом они обладают продолжительным антигипертензивным эффектом. В месяц у папы уходит одна упаковка препарата. Учитывая стоимость, не очень накладно, но эффективно.

23 июня 2023

У СЫНА артериальная гипертензия уже на протяжении нескольких лет. Постоянно принимает препараты от давления. Если не принимать препарат, то его давление повышается и так держится повышенным. Чтобы контролировать свое давление сын принимает по одной таблетке до завтрака лерканидипин=сз и весь день давление не превышает нормы. Данные таблетки очень хорошо помогают при повышенном артериальном давлении. Препарат отличный, но консультация врача необходима, не все препараты от давления подходят, их подбирают индивидуально.

Сертификаты

Скачать сертификат

Интересное


  • Купить Лерканидипин СЗ таб п/пл/о 20 мг №30 в Александрове можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на nfapteka.ru.
  • Цена на Лерканидипин СЗ таб п/пл/о 20 мг №30 в Александрове - от 506.2 рублей.
  • Инструкция по применению для Лерканидипин СЗ таб п/пл/о 20 мг №30.

Цены на Лерканидипин в других городах

Нужна консультация?

Оставьте свой номер телефона, и мы предоставим необходимую информацию.

Заказать звонок
Забронировать

 

Нажимая эту кнопку я даю свое согласие на обработку персональных данных
Заказ успешно создан. Номер заказа -
Отзыв
Нажимая эту кнопку я даю свое согласие на обработку персональных данных
Произошла ошибка отправки формы!

Попробуйте отправить форму повторно.

Спасибо! Ваш отзыв успешно отправлен!
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Заказать звонок
Нажимая эту кнопку я даю свое согласие на обработку персональных данных
Произошла ошибка отправки формы

Попробуйте отправить форму повторно или позвоните по номеру 8 800 100 80 63

Форма успешно отправлена
Произошла ошибка добавления в корзину

Попробуйте повторить добавление или позвоните по номеру 8 800 100 80 63

Товар добавлен в корзину

Вы можете продолжить покупки или перейти в корзину для оформления заказа

Товар удален из корзины
Указанный адрес электронной почты не зарегистрирован на сайте

Зарегистрируйтесь, что бы пользоваться полным функционалом сайта

Зарегистрироваться
Вы зарегистрированы

Рекомендуем сменить пароль в личном кабинете

Поиск
Назад
Корзина

Всего: от 0 р.

Производится определение вашего города, разрешите геоопределение в Вашем браузере...

Выберите ваш город

Область

fa9c14bfccf63ad5c283f7e398d5e35f