Забронировать
Ожидание 2-4 дня
ЗАО «Канонфарма продакшн», Россия. Адрес: 141100, г. Щелково, Московская область, ул. Заречная, д.105. тел.: (495)797-99-54, факс: (495) 797-96-63. www.canonpharma.ru
1 таблетка содержит:
активное вещество: варфарин натрия 2,5 мг,
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат 65,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая 60 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг, коповидон 6 мг, кроскармеллоза натрия 4 мг, магния стеарат 1 мг.
Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, двояковыпуклые с крестообразной риской.
Антикоагуляционный эффект обычно наступает в течение 24 ч после приема варфарина. Однако максимальный антикоагуляционный эффект наступает через 72–96 ч. Продолжительность действия однократной дозы рацемического варфарина составляет от 2 до 5 дней. Действие варфарина может становиться более выраженным по мере наложения эффектов ежедневных поддерживающих доз.
Антикоагулянты не оказывают прямого действия на образовавшийся тромб и не устраняют ишемическое повреждение тканей. Однако после образования тромба целью лечения антикоагулянтами является предотвращение дальнейшего расширения образовавшегося тромба и предупреждение вторичных тромбоэмболических осложнений, которые могут привести к серьезным и, возможно, жизнеугрожающим последствиям.
После приема внутрь варфарин полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Связь с белками плазмы крови - 97-99%. Терапевтическая концентрация в плазме -1-5 мкг/мл (0,003-0,015 ммоль/л). Находится в виде рацемического соединения, при этом в организме человека L-изомер обладает большей активностью, чем правовращающий. Проникает через плаценту, но не секретируется с грудным молоком.
Препарат метаболизируется в печени с образованием неактивных и слабоактивных метаболитов, которые реабсорбируются из желчи, при этом L-изомер метаболизируется быстрее. Период полувыведения рацемического варфарина - 40 ч. Выводится почками.
Лечение и профилактика тромбоза и тромбоэмболии сосудов: острый венозный тромбоз и тромбоэмболия легочной артерии, послеоперационный тромбоз, повторный инфаркт миокарда, в качестве Дополнительного лекарственного средства (ЛC) при проведении хирургического или тромболитического лечения тромбоза, а также при электрической кардиоверсии мерцательной аритмии, рецидивирующий венозный тромбоз, повторная тромбоэмболия лгочной артерий, протезирование клапанов сердца и сосудов (возможна комбинация с ацетилсалициловой кислотой (АСК), тромбоз периферических, коронарных и мозговых артерий, вторичная профилактика тромбоза и тромбоэмболии после инфаркта миокарда и при мерцании предсердий.
Симптомы: кровоточивость, кровотечения. Лечение: в случае, если протромбиновое время составляет более, чем 5% и нет других возможных источников кровотечения (нефроуролитиаз и др.), коррекции режима дозирования не требуется. При незначительных кровотечениях необходимо снизить дозу препарата или прекратить лечение на короткий срок. В случае развития тяжелого кровотечения - витамин К до восстановления коагулянтной активности. При угрожающих кровотечениях - переливание концентратов факторов протромбинового комплекса или свежезамороженной плазмы, или цельной крови.
Наиболее часто - кровоточивость. Редко - диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, экзема, некроз кожи, васкулиты, выпадение волос.
Нестероидные противовоспалительные препарата (НПВП), дипиридамол, вальпроевая кислота, ингибиторы цитохрома Р450 (циметидин, хлорамфеникол) повышают риск развития кровотечений. Следует избегать сочетанного применения этих ЛС и варфарина (циметидин можно заменить на ранитидин или фамотидин). При необходимости лечения хлорамфениколом антикоагулянтную терапию следует временно прекратить. Диуретики могут снижать действие антикоагулянтов (в случае выраженного гипоболемического действия, которое Может привести к увеличению концентрации факторов свертывания крови).
Ослабляют действие: барбитураты, витамин К, глутетимид, гризеофульвин, диклоксациллин, карбамазепин, миансерин, парацетамол, ретиноиды, рифампиЦин, сукральфат, феназон, колестйрамин.
Усиливают: аллопуринол, амйодарон, анаболические стероиды (алкилированные в положении С17), АСК и другие НПВП, гепарин, глибенкламид, глюкагон, даназол, диазоксид, дизопирамид, дисульфйрам, изониазид, кетоконазол, кларитромицин, клофибрат, левамизол, мтронидазол, мйконазол, налидиксовая кислота, нилутамид, омепразол, пароксетин, прогуанил, перОральные гипогликемические ЛС - производные сульфаниламидов, симвастатин, сульфаниламиды, тамоксифен, тироксин, хинин, хинидин, флувоксамин, флуконазол, фторурацил, хинолоны, хлоралгидрат, хлорамфеникол, цефалоспорины, циметидин, эритромицин, этакриновая кислота, этанол. В случае сочетанного применения варфарина с вышеперечисленными препаратами необходимо проводить контроль MHO в начале и в конце лечения и по возможности через 2-3 недели от начала терапйи.
При использований ЛС (например, слабительные ЛС), которые могут повысить риск развития кровотечений из-за снижения нормальной коагуляции (ингибирование факторов свертывания крови или ферментов печени), стратегия антикоагулянтной терапии должна определяться возможностью проведения лабораторного контроля. Если возможен частый лабораторный контроль, то при необходимости терапии подобными ЛС дозу варфарина можно уменьшить на 5-10%. Если проведение лабораторного контроля затруднено, то в случае необходимости назначения указанных ЛС варфарин следует отменить.
Внутрь, в один прием, в одно и то же время суток. Начальная доза -2,5-5 мг/сут. Дальнейший режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от результатов определения протромбинового времени или международного нормализованного отношения (MHO). Протромбиновое время должно быть увеличено в 2-4 раза от исходного, а MHO должно достигать 2,2-4,4 в зависимости от заболевания, опасности тромбоза, риска развития кровотечений и индивидуальных особенностей больного.
При определении MHO следует учитывать индекс чувствительности тромбопластина и использовать этот показатель в качестве поправочного коэффициента (1,22 - при использовании отечественного тромбопластина из мозга кролика Неопласт и 1,2- при использовании тромбопластина фирмы Рош Диагностика). Пожилым и ослабленным больным обычно назначают более низкие дозы препарата.
Перед предстоящим хирургическим вмешательством (при высоком риске тромбоэмболических осложнений) лечение начинают за 2-3 дня до операции.
В случае острого тромбоза лечение проводят в комбинации с гепарином до того момента, пока полностью не проявится эффект от пероральной антикоагулянтной терапии (не ранее чем на 3-5 сут лечения). При протезировании клапанов сердца, остром венозном тромбозе вен или тромбоэмболии (на начальных этапах), тромбозе левого желудочка и для профилактики ишемии миокарда нужно стремиться к эффективному действию, отмечающемуся при MHO - 2,8-4,0. В случае мерцания предсердий и при проведении поддерживающей терапии при тромбозе вен и тромбоэмболии добиваются умеренного противосвер-тывающего эффекта (MHO 2-3). При совместном применении варфарина с АСК показатель MHO должен находиться в пределах 2-2,5. Продолжительность лечения зависит от состояния больного. Лечение можно отменять сразу.
Симптомы: кровоточивость, кровотечения. Лечение: в случае, если протромбиновое время составляет более, чем 5% и нет других возможных источников кровотечения (нефроуролитиаз и др.), коррекции режима дозирования не требуется. При незначительных кровотечениях необходимо снизить дозу препарата или прекратить лечение на короткий срок. В случае развития тяжелого кровотечения - витамин К до восстановления коагулянтной активности. При угрожающих кровотечениях - переливание концентратов факторов протромбинового комплекса или свежезамороженной плазмы, или цельной крови.
Перед началом терапии определяют показатель MHO (соответственно протромбиновому времени с учетом коэффициента чувствительности тромбопласгина). В дальнейшем проводят регулярный (каждые 2-4-8 недели) лабораторный контроль. В период лечения необходимо воздерживаться от употребления этанола (риск развития гипопротромбинемии и кровотечений).
По рецепту
таблетки
Антикоагулянт непрямого действия. Подавляет в печени синтез витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX и X) и белков С и S в печени. Оптимальное антикоагулянтное действие наблюдается на 3-5 день от начала применения и прекращается через 3-5 дней после приема последней дозы.
Препарат не следует назначать беременным женщинам в связи с выявленным тератогенным действием, развитием кровотечений у плода и гибелью плода. Варфарин выводится с материнским молоком в незначительном количестве и практически не оказывает влияния на свертываемость крови у ребенка, поэтому препарат можно применять в период лактации, однако желательно воздержаться от кормления грудью в первые 3 дня терапии варфарином.
Таблетки по 2,50 мг.
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не применять по истечении срока годности.
Закажите варфарин на нашем сайте и получите в одной из аптек в Медыни.
AlexanderL
Достоинства:
-
Недостатки:
-
Комментарий:
Это лекарство разжижает кровь(увеличивает время свертываемости) и поэтому смертельно опасно при неправильной дозировке(риск внутренних кровотечений). Дозировка подбирается исключительно врачом при постоянном лабораторном определении времени свертываемости крови.
Геннадий Климов
Достоинства:
что нашел
Недостатки:
идти в другую аптеку
ольга хомченко
Достоинства:
Работает
Оставьте свой номер телефона, и мы предоставим необходимую информацию.
Попробуйте отправить форму повторно.
Попробуйте отправить форму повторно или позвоните по номеру 8 800 100 80 63
Попробуйте повторить добавление или позвоните по номеру 8 800 100 80 63
Вы можете продолжить покупки или перейти в корзину для оформления заказа
Зарегистрируйтесь, что бы пользоваться полным функционалом сайта
ЗарегистрироватьсяНапример